Triệu chứng bệnh De Quervain ở cổ tay là gì? Tìm hiểu dấu hiệu nhận biết sớm, các triệu chứng điển hình và mức độ tiến triển của bệnh để có hướng điều trị kịp thời, tránh biến chứng nặng nề.
1. Giới thiệu
Bạn đã bao giờ cảm thấy đau nhói ở cổ tay, đặc biệt khi cử động ngón cái? Nếu có, rất có thể bạn đang gặp phải tình trạng De Quervain – một dạng viêm bao gân vùng cổ tay khá phổ biến. Việc nhận biết sớm triệu chứng bệnh De Quervain ở cổ tay đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng phân tích chi tiết những dấu hiệu sớm, triệu chứng điển hình và mức độ tiến triển của bệnh De Quervain, đồng thời tham khảo cách phân biệt với các bệnh lý khác dễ nhầm lẫn.
👉 Xem thêm thông tin tổng quan tại bài viết trụ cột: Bệnh De Quervain: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả.
2. Bệnh De Quervain là gì?
De Quervain là tình trạng viêm bao gân vùng cổ tay phía ngón cái, thường gặp ở những người:
- Sử dụng cổ tay lặp đi lặp lại (nhân viên văn phòng, thợ may, nhạc công).
- Phụ nữ sau sinh (do bế, cho con bú nhiều).
- Người có chấn thương hoặc viêm mạn tính khớp.
Cơ chế chính là sự viêm và hẹp bao gân, gây cọ xát và đau khi ngón cái vận động.
3. Triệu chứng sớm của bệnh De Quervain
Ở giai đoạn đầu, bệnh thường có những biểu hiện không rõ ràng, dễ bị bỏ qua:
- Đau âm ỉ vùng cổ tay gần gốc ngón cái: Đau thường xuất hiện khi xoay cổ tay hoặc nắm chặt đồ vật.
- Sưng nhẹ vùng cổ tay ngoài: Có thể quan sát thấy sưng tấy hoặc nóng rát nhẹ.
- Khó khăn khi cầm nắm: Các động tác đơn giản như cầm ly nước, mở nắp chai trở nên khó khăn.
4. Triệu chứng điển hình khi bệnh tiến triển
Khi bệnh nặng dần, các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn:
- Đau nhói dữ dội khi vận động ngón cái: Đặc biệt khi cầm, xoay hoặc giơ cao.
- Đau lan: Cơn đau có thể lan từ cổ tay lên cẳng tay hoặc xuống ngón cái.
- Tiếng lạo xạo khi cử động: Cảm giác ma sát khi gân trượt trong bao gân.
- Mất sức cầm nắm: Bệnh nhân khó giữ vật nặng, dễ làm rơi đồ.
- Dấu hiệu Finkelstein dương tính: Khi nắm ngón cái trong lòng bàn tay và nghiêng cổ tay về phía xương trụ, bệnh nhân thấy đau dữ dội.
5. Triệu chứng phân biệt với các bệnh lý khác
Một số bệnh có triệu chứng tương tự dễ gây nhầm lẫn:
- Hội chứng ống cổ tay: Tê và đau lan các ngón tay (ngón 1–3), khác với De Quervain thường đau tại gốc ngón cái.
- Viêm khớp dạng thấp: Gây sưng khớp lan tỏa nhiều vị trí, không khu trú.
- Thoái hóa khớp cổ tay: Đau khi vận động nhưng không có dấu hiệu đặc trưng Finkelstein.
👉 Để tìm hiểu thêm cách xử lý, tham khảo bài viết: Cách điều trị bệnh De Quervain hiệu quả: Từ nội khoa đến phẫu thuật.
6. Khi nào nên đi khám bác sĩ?
Bạn nên đi khám ngay khi có các dấu hiệu sau:
- Đau cổ tay kéo dài > 2 tuần, không giảm dù nghỉ ngơi.
- Đau tăng khi làm việc và ảnh hưởng sinh hoạt.
- Xuất hiện sưng, nóng, cứng khớp buổi sáng.
- Cảm giác yếu, không giữ nổi vật dụng.
7. Các yếu tố nguy cơ làm nặng triệu chứng
- Công việc nặng, lặp lại động tác cổ tay.
- Phụ nữ mang thai và sau sinh.
- Người lớn tuổi có thoái hóa gân.
- Tiền sử chấn thương vùng cổ tay.
8. Hậu quả nếu không điều trị kịp thời
Bỏ qua triệu chứng bệnh De Quervain có thể dẫn đến:
- Đau mạn tính, ảnh hưởng nghiêm trọng sinh hoạt.
- Giới hạn vận động cổ tay và ngón cái.
- Teo cơ ngón cái, suy giảm chức năng bàn tay.
- Phải phẫu thuật nếu tổn thương nặng.
9. Chẩn đoán bệnh De Quervain dựa trên triệu chứng
- Thăm khám lâm sàng: Dấu hiệu Finkelstein.
- Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm gân, MRI cổ tay khi cần.
10. Phòng ngừa bệnh De Quervain từ triệu chứng ban đầu
- Tránh lặp lại động tác cổ tay trong thời gian dài.
- Nghỉ ngơi khi có cảm giác đau nhẹ.
- Tập các bài giãn cơ và tăng cường sức mạnh cổ tay.
- Đeo nẹp hỗ trợ trong giai đoạn đau nhiều.
11. Kết luận
Triệu chứng bệnh De Quervain ở cổ tay bắt đầu từ những dấu hiệu rất nhỏ như đau và sưng nhẹ vùng gốc ngón cái, nhưng có thể tiến triển nặng nếu bỏ qua. Việc nhận biết sớm, thăm khám và điều trị kịp thời giúp người bệnh tránh được biến chứng và hồi phục nhanh hơn.
👉 Xem thêm: Bệnh De Quervain – Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả
12. FAQ
1. Đau cổ tay có phải lúc nào cũng là De Quervain không?
Không. Cơn đau cổ tay có thể do hội chứng ống cổ tay, viêm khớp hoặc thoái hóa khớp. Cần khám bác sĩ để phân biệt chính xác.
2. Triệu chứng De Quervain có thể tự khỏi không?
Ở giai đoạn sớm, bệnh có thể cải thiện bằng nghỉ ngơi và nẹp cổ tay. Tuy nhiên, đa số trường hợp cần điều trị y tế.
3. Dấu hiệu nào cho thấy cần mổ De Quervain?
Khi triệu chứng kéo dài, không đáp ứng thuốc và vật lý trị liệu, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật giải phóng bao gân.
👉 Đặt lịch khám với BS Lê Văn Quỳnh – chuyên điều trị phẫu thuật De Quervain tại TP.HCM để được thăm khám và đưa ra phác đồ phù hợp nhất.
